迁安医保： “加减乘除”工作法提升百姓幸福感

  国际在线河北报道：“如今异地转诊手续一次办理，不用医院、医保中心两头跑，真是省时又省力。”近日，迁安市参保职工赵丽然再次在同一家异地医院住院时，只给市医保中心打了一个电话，就办完了异地联网备案手续，感到比以前简单多了。

  只一个电话就让办事群众做好异地联网备案手续，这只是迁安市医疗保障局大力推进“加减乘除”工作法让群众少跑腿的一个缩影。今年以来，迁安市医保局不断优化办事流程、精简审批程序，从群众办事的堵点、难点切入，主动作为、靠前服务，管好群众的“健康钱”，不断增强群众的获得感，尤其在“不忘初心、牢记使命”主题教育中，该局聚焦解民忧惠民生暖民心，积极创新工作思路，大力推行“加减乘除”工作法，不断提高百姓幸福感。

  做好服务质量的“加法”。迁安采取“线上线下服务”相结合的方式，为异地转诊、异地安置、长期驻外三类参保人员开辟了网上备案、电话备案两种新模式，改变过去办理备案多地往返跑腿的局面，进一步保障参保人员的异地就医快捷、便利。“以往我先要到医院办理异地转诊手续，再到医保服务大厅办理转诊审批手续，最后还要把盖章的审批表送回医院，得花费不少时间。”居住在廊坊的退休人员张满庭称赞道，“现在我通过手机，在廊坊就能把异地备案手续办妥了，真方便。”

  做好申报材料的“减法”。在“不忘初心，牢记使命”主题教育活动中，该市医保部门坚持问题导向，认真疏解群众在办理医保业务中的堵点和难点，破解群众办事慢、多头跑、来回跑等问题，制定“一次办好”清单，按照“一窗受理、集成服务”的要求，减少审批环节，对异地安置和长期驻外人员的备案手续进行了大幅度的简化，取消就医地提供所有审核盖章程序，异地安置的参保职工只需要携带异地居住证明，即可办理，实现了“简单事项一次不用跑、复杂事项最多跑一次”，极大方便了参保人员。

  做好重点工作的“乘法”。在对患大病的群众实施精准扶贫医疗救助过程中，迁安为提高困难群众对医疗救助这一惠民政策的知晓度，联合各街道和部分镇乡开展惠民政策进社区、进农村主题宣传活动，该市全面落实贫困人口参保财政补贴政策，贫困人员参加居民医保的个人缴费部分，由财政给予全额补贴，构建了“基本医保+大病医保+医疗救助”三重医保扶贫政策体系，并且实现了上述医疗保障待遇“一站式”联网结算，减轻贫困患者垫资跑腿压力。目前，该市农村建档立卡贫困人员、低保家庭成员、特困人员医疗保险参保率已达100%。2019年实现常规医疗救助168人次，大疾病医疗救助69人次，发放救助金386428元，重特救助金253516元。

  做好行政执法的“除法”。迁安按照“一切工作有标准，一切标准有程序，一切程序有执行，一切执行有监督”原则，制定《关于加强规范医疗保障基金监管的意见》，严格执行“一事两岗两审”内控制度。强化定点医药机构协议管理，采用项目付费和人头付费相结合的医保支付方式，加强对定点医疗机构日常查房和服务监控等工作。（文 张瞬晗）