今年以来，沧州市盐山县医保局紧扣医保基金安全平稳运行总基调，践行以人民为中心的发展思想，推进数字化改革，强化清廉医保建设，深化“党建+医保”融合，织密“医保为民网”，让群众就医更有保障，健康生活更有“医靠”。

　　闭环严监管，坚决守好人民群众“看病钱”“救命钱”

　　聚焦监管质效，一是多形式多渠道全覆盖宣传，向广大人民群众普及医保基金监管政策法规，切实增强人民群众主动维护医保基金安全的意识和能力。二是制定出台《盐山县医疗保障局医疗保障基金使用监督管理办法》，持续构建覆盖基金使用全流程的制度体系，规范基金运行，强化监管措施，严厉打击违法违规行为。截至目前，县局认真落实医保基金监管“五个常态化”，通过自查自纠、线上疑点数据筛查、经办稽核、日常监督检查、第三方检查、线下核查等综合手段和措施，共发现334条问题，追责问责69人次。共追回医保基金204.44万元。解除、主动退出和暂停医保定点医药机构40家，行政处罚医药机构4家，处罚金额30.61万元。另外，向县卫健局、公安局、县纪委监委移交问题线索共12个，其中1人受到党内警告处分，并追回违纪所得6.9万元。聘请17名县内各个领域代表为医保基金社会监督员，积极参与日常监管与社会监督，拓宽监督渠道，全域监管闭环已经形成。

《盐山县医疗保障局便民服务手册》 摄影 赵敏

　　贴心优服务，人民群众医保获得感、幸福感持续增强

　　一是围绕队伍提能、基层增能，破解群众急难愁盼问题。开展了“解决干事精神不足，激发干事创业激情”思想作风整顿活动，增强了医保队伍的凝聚力和战斗力，为全县医保监管服务打好坚实基础；二是精心打造了盐山医保智能AI咨询服务系统，将医保政策咨询服务电话与智能AI系统相结合，快速准确地解答群众各类医保问题，有效破解了传统人工服务存在的“高峰期占线”“非工作时间无人接听”等难题，提升服务效率。三是紧扣便民利民，用心用情用力确保医保服务更暖心更贴心。设立“党员先锋岗”提供延时服务，针对复杂业务开通绿色通道，并建立“容缺受理”机制，对非关键性材料缺失的报销申请先行受理，允许群众尽快补齐。四是研究制作了《盐山县医疗保障局便民服务手册》，并对36项医保业务办理程序和时限进行进一步明确规范，不能及时办结事项，由文件规定的30或20个工作日压缩至10个工作日内办结，让参保群众尽享便捷服务。

群众送来锦旗表示认可和感谢 摄影 赵敏

　　通过一系列举措，盐山县医保费用报销效率同比提升65%，全县医疗费用报销平均办理时长较过去缩短60%，受到了患者及家属的广泛赞誉，不少群众送来多面锦旗对优质医保服务表示认可和感谢。（文 李雨馨）