“被狗舔伤口”得了狂犬病？听听权威说法

　　“9岁男孩狂犬病发作身亡，5年前曾被狗咬伤”“9岁孩子被狗舔伤口40天后，突发狂犬病不幸死亡”……最近，一则有关狂犬病的消息在网络上广泛传播，再次引发了人们对狂犬病的关注。

　　狂犬病到底是怎样的一种病？被狗咬伤后，该如何处理伤口，是否一定会得狂犬病？狂犬病的潜伏期到底有多长？狂犬病疫苗该如何接种……3月8日，记者就这些大家普遍关心的问题，采访了省疾控中心病毒病所所长齐顺祥和主任医师张艳波。

　　狂犬病潜伏期无任何症状，多数病例在30天至90天之内发病

　　“狂犬病是一种由狂犬病病毒感染引起的动物源性传染病。”齐顺祥说，易感染和传播狂犬病病毒的动物主要有犬、猫、蝙蝠。

　　据介绍，全球范围内，99%的人间狂犬病是由犬引起，特别是亚洲、非洲等狂犬病流行区，犬是引起人间狂犬病的最主要传染源。

　　“人被感染狂犬病毒的动物咬伤后，潜伏期无任何症状，病程缓慢渐进，临床症状很少在20天内发生，多数病例在30天至90天之内发病。”齐顺祥介绍，狂犬病一旦发病，进展会非常迅速，整个自然病程一般不超过6天，恐水是大多数狂躁型狂犬病特有的症状之一。

　　齐顺祥告诉记者，狂犬病早期，病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦躁、恐惧不安等症状。接着，会对声音、光线或风之类的刺激变得异常敏感。两三天后，病情进入兴奋期，病人处于高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖，恐水、怕风，遇到声音、光线、风等，会出现咽喉部的肌肉严重痉挛。严重时，有全身疼痛性抽搐，导致呼吸困难。两三天后，病人变得安静下来，但随之出现全身瘫痪，呼吸和血液循环系统功能都会出现衰竭，迅速陷入昏迷，并在10多个小时后死亡。

　　至于狂犬病的潜伏期有多长，目前还没有一个确定数字。“狂犬病的潜伏期长短不一，一般是一个月到三个月，极少数短至两周以内或超过1年以上，个别可达10多年。”齐顺祥说，根据有关统计，狂犬病潜伏期在1年以内的可占总病例的99%以上。

　　破损皮肤被携带狂犬病毒的动物舔舐，存在感染狂犬病毒的风险

　　在日常生活中，被携带狂犬病毒的动物咬伤、抓伤，黏膜、破损的皮肤或开放性伤口被携带狂犬病毒的动物舔舐，都存在感染狂犬病毒的风险。

　　有学者统计发现，被真正的“狂犬”咬伤，且没有采取任何预防措施，有30%—70%的人会发病。“至于被狂犬咬伤后是否发病，这受很多因素的影响，例如进入人体内狂犬病毒的数量、咬伤的部位、伤口严重程度、是否正确及时处理伤口、自身免疫力等。”张艳波解释。

　　“当被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的动物咬伤、抓伤等，都应尽快到狂犬病暴露处置门诊进行处理。”齐顺祥提醒大家，其流程包括：一是充分冲洗，最好用碱性的肥皂水冲洗，减少伤口内的病毒量；二是在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，可中和伤口部位的狂犬病病毒；三是及时注射狂犬病疫苗。

　　“伤口处理包括彻底的冲洗和消毒处理，与注射疫苗同样重要。”张艳波说，如果及时对伤口进行正确处理，并使用狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗，可大大减少发病的危险。

　　犬、猫等动物在狂犬病发病后十日内都会死亡，对此，世界卫生组织推荐了一种防治办法——“十日观察法”，意思是被有疾病症状的或行为异常的犬、猫等动物咬伤后，要尽快去注射狂犬病疫苗，同时要观察咬人的犬、猫，如果10天内，咬伤人的犬、猫还没有因狂犬病发病死亡，就可终止狂犬病疫苗注射，同时可判定被咬人根本没有被传染上狂犬病。

　　“狂犬病是目前世界上病死率最高的传染病，发病后没有有效的治疗手段。虽然病死率为100%，但它又是可以有效预防的。”张艳波说，以人类现有的对狂犬病流行规律的认识和技术手段，通过政府、社会和个人的共同努力，完全可以有效控制狂犬病流行。  （见习记者 卢旭东 记者 张淑会）